Térdkalács elmozdulás

A térdkalács funkciója és elhelyezkedése

A térd, vagy térdízület (articulatio genus) csatlakoztatja a combhoz a lábszárat. A térdízület testünk legnagyobb, legbonyolultabb és egyben a legsérülékenyebb ízülete. Járásnál a testsúly fele, lépcsőn járáskor pedig a testsúly 2-3- szorosa nehezedik a térdre. A térdízület szerepe, a sípcsont (tibia) és a combcsont (femur) között létrehozni a terhelésátvitelt, úgy, hogy kontrollált, de mégis szabad mozgás történjen. A térdkalács döntő szerepet játszik a négyfejű combizom (quadriceps-izom) erőátvitelében.

A térdkalács hátsó felszínét üvegporc réteg borítja, térdhajlítás során elsősorban fel-le irányú mozgást végez. Ez a mozgás alapvetően teljesen fájdalmatlan, hangtalan. Amennyiben a térdkalács mögötti porcfelszín károsodik, leggyakoribb panasz a behajlított térd fájdalma hosszabb ülés során.

A térdízület egyik legérzékenyebb és legsérülékenyebb része a térdkalács környéke, amelyet patello-femorális ízületnek is neveznek. Kialakulhatnak fájdalommal járó, valamint instabilitással járó kórképek egyaránt, amelyek elsősorban a térdkalács elmozdulásából erednek. A fokozott terhelésből eredő térdsérülések is leggyakrabban a térd elülső részén, a térdkalács környékén jelennek meg.

A térd anatómiája - Medicover Magánkórház
A térd anatómiája
Patella (térdkalács) elmozdulás - Medicover Magánkórház
Patella (térdkalács) elmozdulás

Térdkalács elmozdulás

Normális esetben a térdkalács pontosan illeszkedik a combcsont elülső felszínén található vályúba, így mindkét oldala egyenlő mértékben terhelődik. Amennyiben a térdkalács, vagy a combcsont alakja eltérő, egyenetlen terhelés alakul ki, ami hamar porckárosodáshoz vezethet.

A térdkalácsot oldalirányban erős szalagok tartják a középvonalban. Kóros anatómiai helyzet, vagy a szalagok elégtelensége a térdkalács elmozdulását okozhatják a középvonalhoz képest. Ez leggyakrabban laterális (kifelé) irányban történik, mivel erre alacsonyabb a combcsont csontos pereme.

A térdkalács elmozdulás fajtái

A térdkalács sérülései közül a csont törése, valamint a ficam a leggyakrabbak.

Mindkettő a porcfelszínek sérülésével jár együtt, emiatt kezelésük fokozottabb odafigyelést igényel. Törés esetén a lehető legpontosabb illesztésre kell törekedni. Ficam esetén is az ízfelszínek sérülése a fő probléma.

Előfordulhat szokványos (habitualis) térdkalácsficam is, amikor a térdkalács akár naponta többször is elhagyhatja a helyét oldalirányban. Ezen ritka esetben az ízület valamilyen szerzett, vagy veleszületett deformitása, vagy a térdízület tengelyeltérése (nagyfokú valgitás, X-láb) okozza a problémát. Ilyenkor a porcfelszínek súlyos destrukciója lép fel.

Milyen tünetei vannak a térdkalács elmozdulásnak?

A probléma vezető tünete a térd elülső, a térdkalács mögötti részének fájdalma, mely főként annak erőteljes behajlításakor jelentkezik:

  • lépcsőn lefelé járáskor,
  • guggoláskor,
  • egyenetlen talajon való járáskor,
  • futáskor.

Jellegzetes tünet még, amikor a hosszantartó ülés okoz térdfájdalmat („autó-mozi jelenség”), a térdkalács ugyanis hajlításkor erőteljesen belenyomódik az ízületi árokba, ami provokálhatja a fájdalmat.

Keressen minket!

Hogyan segíthetünk?
Töltse ki űrlapunkat és kollégánk felveszi Önnel a kapcsolatot.

Hogyan diagnosztizálható a térdkalács elmozdulás?

A térdkalács elmozdulás könnyen diagnosztizálható, mivel szemmel látható, ha annak pozíciója eltér a combcsont középvonalához képest.

Milyen műtéti eljárással gyógyítható a térdkalács elmozdulás?

A térdkalács porcfelszín kezelése nem egyszerű feladat, mivel a bevált porcmentő beavatkozások számára igen szűk a tér. Nehezíti még az eljárást, hogy a porc alatti csontvastagság nagyon vékony (a térdkalács kb. 2 cm vastag).

Kórházunkban gyakran alkalmazott módszer a „laterális release”, melynek során a térd specialista ortopéd szakorvos átmetszi a térdkalácsot kívülről tartó szalagot, ezáltal megszűnik a térdkalácsot leszorító, kifelé húzó erő és a csont felemelkedve szabadon tud mozogni, így csökken a porcfelszínre nehezedő nyomás is. Ez könnyebb, panasz mentesebb térdmozgásokat eredményez.

A műtét elvégezhető nyílt feltárásból, valamint artroszkópos beavatkozással is. A cél a szalag rostjainak maradéktalan átmetszése. A beavatkozásnak nincsenek jelentős szövődményei.

Jelentkezzen be a

+36 1 465 3131

telefonszámon

Vagy ajánlja oldalunkat ismerőseinek!

 
Kérjük töltse ki űrlapunkat!
 
*kötelező mező
Vállalati egészségbiztosítási csomag ajánlatkérés
 
*kötelező mező