Bütyök műtét és kalapácsujj műtét

A bütyök műtét és a kalapácsujj műtét a láb deformitásainak korrigálására szolgáló beavatkozások. A műtétek során a lábujjcsontok egymáshoz való viszonyának korrekciója történik, ami segít helyreállítani a lábfej eredeti anatómiai állapotát.

Mi a bütyök?

A bütyök (hallux valgus) a lábfej egyik leggyakoribb deformitása, ami a nagylábujj alappercének kinövését jelenti.

Egészséges állapotban a nagyujj párhuzamos a többi ujjal, bütyök esetén viszont az ujj töve elmozdul kifelé, a hegye pedig befelé, a többi ujj felé és a láb belső oldalán fájdalmas kitüremkedés, csontkinövés jön létre. Az elváltozás következtében a nagy lábujj rugózó és támasztó funkciója romlik.

Ritkábban kialakulhat a lábfej külső oldalán, a kisujj alatt is, ez az úgynevezett szabó bütyök.

Keressen minket!

Hogyan segíthetünk?
Töltse ki űrlapunkat és kollégánk felveszi Önnel a kapcsolatot.

Bütyök kialakulása
Bütyök kialakulása

Hogyan alakul ki a bütyök?

A bütyök kialakulásának legfőbb oka a harántboltozat süllyedése, amit a talp nem megfelelő súlyelosztása idéz elő.  A lábboltozat ellapulása következtében a lábfej kiszélesedik. A lábujj alappercét a rajta tapadó izmok kifelé húzzák, így a lábujj a többi ujj irányába elhajlik, súlyos esetben akár a 2. ujj alá görbül. Az alapperc így a lábfej belső (mediális) oldalán kitüremkedik. A bőrön gyulladás, irritáció jöhet létre, fájdalmat keltve ezzel.

Kialakulásának egyik legjelentősebb oka a nem megfelelően megválasztott lábbeli, ami előidézheti a harántboltozat süllyedését, valamint az ujjak összeszorítását. A túl magas sarok hatására a súly a lábfej elülső részére összpontosul, megváltoztatva a talpon a nyomásviszonyokat, amit egy lábujjakat összeszorító, szűk fazon még tovább ronthat. Ez az oka, hogy nők körében jóval gyakoribb a bütyök előfordulása.

Emellet bizonyos betegségek (reumás ízületi gyulladás, pikkelysömörrel együtt járó ízületi gyulladás) is állhatnak a bütyök kialakulása mögött, illetve örökletes hajlam is lehet a hátterében. A kor előrehaladtával ugyancsak gyakoribb az előfordulása.

Mik a bütyök tünetei?

A bütyök jellegzetes tünete a nagy lábujj mellett, a lábfej belső oldalán jelentkező kinövés. Az ízület belső, illetve oldalsó részén a nyáktömlő az állandó fokozott nyomás (pl. szűk cipő) hatására könnyen gyulladásba jön, ami a gyulladás fellángolásakor fokozott fájdalommal jár.

A dörzsölés hatására a deformálódott ízület feletti bőr könnyen begyulladhat, kisebesedhet, vagy akár, fekély is kialakulhat.

Szabó bütyök esetén jellegzetes tünet a külső talpél fájdalma, az előláb kiszélesedése, amit duzzanat és bőrpír kísérhet.

Mi a kalapácsujj?

A kalapácsujj (digitus malleus) jellemzően a második és harmadik lábujj torzulása, ahol az alsó lábperc kiemelkedik, a második és harmadik pedig lesüllyed, fordított V alakot formálva. Nevét erről, az ujjak kalapácsot formázó deformitásáról kapta.

Hogyan alakul ki?

A kalapácsujj kialakulásának oka szintén a lábfej statikájának felbomlása, a harántboltozat süllyedése. Ha az egyensúly megbomlik és a lábujjak tövéhez esik a terhelés, a nagylábujj elkezd a külső oldal felé dőlni, a csontvég kiboltosul. Az átrendeződés miatt a többi lábujj kevésbé fér el és a rossz terhelés miatt hajlított helyzetbe kerülnek. Ha az ujjak sokáig hajlított helyzetben vannak, a középpercet hajlító izmok megrövidülnek, míg az alappercet feszítők túlnyúlnak, az egyenlőtlenség állandósul és kialakul a kalapácsujj.

Mik a kalapácsujj tünetei?

A kalapácsujj jellegzetes tünete, hogy a második vagy a harmadik lábujj, (ritkábban a negyedik-vagy ötödik) fordított V-alakot vesz fel, az alap- és középperc találkozásánál kiemelkedik. A deformált lábujj kiemelkedése miatt a lábujj legmagasabb pontján bőrkeményedés alakul ki, a cipő viselése fájdalmat, irritációt okoz. Gyakran égő érzés, bőrpír, gyulladás, kisebesedés kíséri. Az érintett ízületnél mozgásbeszűkülés, merevség figyelhető meg.

Kalapácsujj kialakulása
Kalapácsujj kialakulása

Hogyan kezelhető a bütyök és a kalapácsujj?

A bütyök és a kalapácsujj kezelésének legfontosabb feltétele a láb statikájának helyreállítása a deformitás előrehaladásának lassítása érdekében, ugyanis ha kialakul a deformitás, már nem lehet visszafordítani azt.

A legfontosabb a megfelelő cipő, szükség esetén talpbetét vagy ortopéd cipő viselése, ami elegendő helyet hagy a lábujjaknak. Lehetőleg kerek orrú, széles cipőt válasszunk, aminek sarokmagassága nem nagyobb 2-3 cm-nél.

Érdemes figyelmet fordítani a lábfej tornáztatására is, melynek során a lábboltozatot tartó izmokat erősíthetjük. A lábfejet tornáztató és a láb ujjait megmozgató gyakorlatok megerősítik a boltozatot tartó izmokat.

Fájdalom és gyulladás esetén tüneti kezelésként alkalmazhatók gyulladáscsökkentő készítmények.

Speciális gyógyászati segédeszközök is javíthatnak az állapoton, bütyök esetén éjszakai lábujjsín, nappalra pedig különféle szilikon bütyökvédők és lábujjelválasztók jelenthetnek segítséget, kalapácsujj esetén pedig kalapácsujj korrigáló párna, vagy szalagok alkalmazhatók.

Fontos hangsúlyozni, hogy a kisebb deformitást mindig könnyebb kezelni, mint a komolyabbat. Ezért ha már pici elváltozás jelentkezik, mihamarabb forduljunk ortopéd orvoshoz.

A lábfej eredeti formájának visszaállítása mind bütyök, mind kalapácsujj esetén csak műtéti úton lehetséges.

Mikor indokolt a műtét?

Bütyök műtét, vagy kalapácsujj műtét akkor indokolt, ha a konzervatív kezelési módszerek nem bizonyultak eredményesnek, és a deformitás olyan mértékű, hogy más módon nem korrigálható, valamint ha az általuk okozott panaszok (fájdalom, esztétikai probléma) jelentősen rontják a páciens életminőségét.

Mi történik a bütyökműtét során?

A műtétet megelőző konzultáció során a műtétet végző ortopéd szakorvosa részletes tájékoztatást ad a műtétet megelőző szükséges vizsgálatokról, valamint a műtét menetéről és annak kockázatairól.

A műtét lényege a lábujj és a lábközépcsont egymással bezárt szögének korrekciója. Ez a cél többféle műtét típussal valósítható meg, a választott eljárás függ a deformitás mértékétől, és a lábujjak kisízületeinek állapotától.

A műtét történhet altatásban, illetve regionális (ún. spinal) érzéstelenítéssel.

Az orvos metszést ejt a bütyök oldalán hosszában, majd eltávolítja a bütyök „testét”adó gyulladt nyáktömlőt illetve a keletkezett csontkinövéseket. Egyes műtéteknél implantátumok (csavar, drót vagy lemez) behelyezés is szükséges lehet a helyreállításhoz. Vérzéscsillapítás után az orvos pár öltéssel zárja a sebet, először az ízületi tokot, majd a bőrt egyesíti.

Bütyök műtét - Medicover Kórház
Kalapácsujj műtét - Medicover Kórház

Hogyan zajlik a kalapácsujj műtét?

A műtétet minden esetben egy személyes konzultáció előzi meg, melynek során a műtétet végző ortopéd szakorvos részletes tájékoztatást ad a műtétet megelőző vizsgálatokról, valamint a műtét menetéről és annak kockázatairól.

A műtét történhet helyi, vagy regionális érzéstelenítéssel, illetve altatásban is.

A műtét lényege, hogy a deformálódott ujjat normális anatómiai helyzetbe hozzuk, amihez a deformált csontos szerkezet korrekciója szükséges.

A műtét során a lábujjperc kiálló fejét eltávolítja az orvos, az éles csontszéleket korrigálja, a fölötte lévő inat pedig összevarrja, majd pár öltéssel zárja a sebet.

Jelentkezzen be a +36 20 383 9518
vagy a +36 20 440 2868 telefonszámon

Milyen veszélyei lehetnek a műtétnek?

Mint minden műtéti beavatkozásnak, így a bütyök műtétnek, valamint a kalapácsujj műtétnek is lehetnek veszélyei és szövődményei. Igen ritkán, de előfordulhat a műtéti terület gyulladása, fertőződése, valamint a környező anatómiai képletek sérülése: inak, izmok, erek, idegek, szomszédos csontok sérülése. Behelyezett fém esetén előfordulhat allergiás reakció, illetve az implantátumok sérülése, vándorlása. Ilyenkor enyhébb esetekben gyógyszeres kezelés, súlyosabb esetekben ismételt műtét is szükséges lehet.

Ortopédiai fekvőbeteg ellátás - Medicover Kórház

Mire számíthatok a műtét után?

A műtét másnapján kötéscsere történik, majd a beteg otthonába távozhat. Bütyök műtét esetén 10-12 nap múlva, kalapácsujj műtét esetén pedig 7-10 nap elteltével esedékes a varratszedés.

Bütyök műtétet követően otthon pihenés, a végtag polcolása javasolt néhány napig. Műtéti típustól függően szükséges lehet speciális kezelőcipő használata, ami 6-8 hétig helyettesít a normál lábbelit.  A teljes fájdalommentesség nagyjából négy hét után várható. A behelyezett fémanyagok ezután távolíthatók el.

Kalapácsujj műtét után az első egy hétben tartózkodni kell a fizikai megterheléstől, de állandó ágynyugalom nem szükséges. Az átlagos teljes gyógyulási idő 3-4 hét, ekkorra lesz a végtag teljesen terhelhető.

Mit okozhat, ha nem kezelik?

Kezeletlen kalapácsujj esetén ez az állapot egyre rosszabbodik, az ujj egyre merevebbé és fájdalmasabbá válik.

Bütyök esetén a gyulladás és a fájdalom időről-időre visszatérhet és fokozódhat.

Érdemes mielőbb rászánni magunkat a kezelésre, mivel a rossz terhelés miatt idő előtt tönkremehetnek a lábtőízületek, a kisízületek elkezdenek kopni. A rossz lábstatika a boka, térd, csípőízületre is kihatással van, akár deréktáji fájdalmat is okozhat.

Mit foglal magában a bütyök műtét ára a Medicover Kórházban?

A bütyök műtét ára valamint a kalapácsujj műtét ára magában foglalja a műtét költségét, valamint a műtét utáni kórházi tartózkodás és az utólagos kontroll díját.

Az előzetes szakorvosi konzultáció, valamint a műtétet megelőző vizsgálatok díja nem képezi a műtéti díj részét, ezek költségéről érdeklődjön Ügyfélszolgálatunkon.

Ortopéd szakorvosaink

Dr. Kovács Péter - Ortopéd szakorvos

Dr. Kovács Péter Sándor

bodo-laszlo-dr

Jelentkezzen be a

+36 1 465 3190

telefonszámon

Vagy ajánlja oldalunkat ismerőseinek!

 
Kérjük töltse ki űrlapunkat!
 
*kötelező mező
Vállalati egészségbiztosítási csomag ajánlatkérés
 
*kötelező mező