Műtétet megelőző laborvizsgálati csomagok

A műtéti laborcsomag magában foglalja a legfontosabb laborvizsgálatokat, melyek altatás nélküli és altatásos műtéthez szükségesek. Az alábbi vizsgálatokat tartalmazza:

• vérkép: a vérben lévő alakos elemek, a vörösvértestek, fehérvérsejtek és a vérlemezkék abszolút számának meghatározására végezzük. Ebből következtethet az aneszteziológus többek közt vérszegénységre, vérvesztésre, gyulladásos folyamatokra és véralvadási zavarokra.
• prothrombin: a vizsgálat a véralvadást beindító enzimrendszer működéséről ad információt. Segít kimutatni és diagnosztizálni a vérzési rendellenességeket, valamint ellenőrizhető vele a véralvadásgátló gyógyszerek hatékonysága. Alacsony érték fokozott alvadékonysággal járhat, nagyobb a trombózis és embólia kialakulásának lehetősége. A magasabb érték pedig vérzékenységgel járhat.
• karbamid: az aminosavak lebontási terméke, szintén a veseműködés jelzője. Emelkedett szintje általában a veseműködés elégtelenségét jelzi. Normál értéke 3-7 mmol/l közt van.
• keratinin: az izomanyagcsere végterméke, vérszintje megmutatja a vese működését, ellenőrizhető vele a vese szűrletképző tevékenysége. Normál értéke: 55-103 µm/l.
• általános vizelet és üledék: ez a vizsgálat fertőzés, anyagcsere rendellenesség és vesebetegség felismerésére szolgál.
• vércukor: a vérben levő glükóz szintjének meghatározására szolgál, segítségével felismerhető a cukorbetegség. Magas vércukorszint növeli a műtétek után kialakuló fertőzéses szövődmények veszélyét. Normál érték: 3,6 – 6,0 mmol/l.
• kálium: káliumion mérése fontos információt szolgáltat a szervezet folyadékháztartásáról, hormonális hatásokról, és alkalmazott terápiákról. Magas káliumszint szívritmus zavarokat és légzési problémákat okozhat. Normál értéke 3,5-5 mmol/l közt van.

Az altatásos műtétekhez ajánlott laborcsomag a műtétet megelőző laborcsomag elemei mellett az alábbi vizsgálatokat tartalmazza:

• vércsoport ellenagyagszűrés: ez a vizsgálat azért szükséges, hogy kiderüljön, a páciens szervezete melyik vércsoport-antigénre termel ellenanyagot (antitestet), vérátömlesztés esetén milyen vért kaphat.
• bilirubin: a vörösvérsejtek hemoglobinjának lebontása során keletkezik a lépben, a májban és bizonyos nyirokcsomókban. Szintje a vörös vértestek fokozott lebomlása, májbetegségek és epeelfolyási akadály esetén emelkedhet. Össz-bilirubin normál értéke: 5 – 17 umol/l (3 – 10 mg/l) között.
• GOT (glutamát-oxálacetát aminotranszferáz): az aminosavak anyagcseréjénél közreműködő enzim. Normál esetben kis mennyiségben van jelen a vérben, májkárosodás esetén azonban értéke megemelkedik. Normál értéke nőknél 18-31 U/l, férfiaknál 18-33 U/l.
• GPT (glutamát-piruvát aminotranszferáz): a májsejtekben termelődő enzim, ami az ott bekövetkezett károsodásokat mutatja. Normál esetben ez is kis mennyiségben van jelen a vérben, károsodás esetén emelkedik. Normál értéke nőknél 7-30 U/l, férfiaknál 10-55 U/l.
• GGT (gamma-glutamil-transzferáz): a máj, a hasnyálmirigy és a vesék által termelt enzim. Értékét a máj és az epeutak vizsgálatánál nézik, a legmegbízhatóbb jelző paraméter. Normál értéke nőknél 8-40 U/l, 9-50 U/l.
• AP (alkaikus foszfatáz): a fehérjék lebontását segítő enzim. Általában máj és csontbetegségek vizsgálatánál ad információt. Magas érték máj vagy csontbetegségre (pl. csontritkulás) utal, alacsonyabb érték oka lehet pajzsmirigy-alulműködés, alultápláltság vagy vérszegénység is. Normál értéke: 20-140 U/l.
• Nátrium: a szérum nátriumion koncentráció mérése fontos információt szolgáltathat a folyadékháztartásról, hormonális hatásokról és az alkalmazott kezelés hatékonyságáról. Normál értéke vénás vérben 137-150 mmol/l.