Az orrsövénnyel szemben az orrüreg oldalsó falán 3-3 vízszintesen futó képlet, az úgynevezett orrkagylók találhatóak. Az orrüreg tágassága, a normál orrlégzés alapvetően az orrsövény alakjától és az orrkagylók (elsősorban az alsó orrkagylók) méretétől függ. Az orrlégzésen kívül az orrkagylók a levegő szűréséért, felmelegítésért és párásításáért felelősek. Az orrdugulás leggyakoribb oka az orrsövényferdülés mellett az alsó orrkagylók duzzanata, mely sok esetben együtt fordul elő az orrsövényferdüléssel, és ez magyarázza a kétoldali, sokszor váltakozó oldaliságú orrdugulást is. Ritkább a középső orrkagyló „bullosus” megnagyobbodása, melynek megkisebbítését FESS műtét keretén belül végezzük.
Az alsó orrkagyló megnagyobbodás leggyakoribb okai: hosszan tartó „hagyományos” orrcsepp/orrspray használat, allergiás nátha, krónikus nem allergiás nátha, gyógyszer mellékhatás, orrsövény ferdülés, reflux betegség, terhesség.