A fémekkel ellentétben a titán nagyon ritkán okoz allergiás reakciókat. A titán okozta túlérzékenységet a beültetés után kialakuló oxidálódott titánrészecskék okozzák. Ezek a részecskék az implantátum környezetében olyan gyulladásos reakciókat indíthatnak el (lásd. ábra), amelyek súlyos esetben az implantátum elvesztéséhez vezethetnek. Ebben a folyamatban a makrofágok szerepe a legfontosabb, mert ezek a sejtek segítenek az aggregálódott titánoxidok fagocitózisában, és ezzel az implantátum környezetének „feltisztulásában”.
A laboratóriumi tesztben azt mérjük, hogy a vérből izolált sejtek (monocyták és makrofágok) titánoxid jelenlétében mekkora proinflammatorikus citokin választ adnak. A leleten a titánoxid stimulációt követő TNF-α és IL1-β citokinek szintjét adjuk meg.
