Nefrológia

A vese belgyógyászatának tudománya a nefrológia, mely a vesék működésével, illetve működési zavaraival foglalkozik. Az urológia ezzel szemben a húgyúti rendszer -, a férfi nemi szervek -, valamint a vese azon betegségeit (pl. vesekő, daganat) foglalja magában, melyek sebészi beavatkozást igényelnek.

A nefrológus szakorvos a vese funkcionális eltéréseit (kiválasztó működés) vizsgálja.

A vese páros, bab alakú szerv, mely hátul, körülbelül derékmagasságban, a gerincoszlop két oldalán található. Méretük 12 cm x 4 cm, tömegük egyenként kb. 140 gramm.

Egy egészséges, felnőtt ember veséje sima felszínű és élénkbarna színű. Kívülről egy három rétegű kötőszövetes tok veszi körül. A külső kéregállomány alatt található a velőállomány. az átszűrt vizelet a gyűjtőcsatornákból  a vesemedencébe jut, majd a húgyvezetéken, a húgyhólyagon és a húgycsövön keresztül ürül a szervezetből.

A vese, fő funkcióinak megfelelően tisztítja a vért, beindítja a vörösvérsejt termelést, kiválasztja a bomlástermékeket, kiüríti a méreganyagokat, hormonokat termel, valamint gondoskodik a folyadék- és ásványianyag háztártás egyensúlyáról.

A krónikus vesebetegségekre gyakran csak a vizelet – és vérvizsgálatok kóros eredményei utalnak, hiszen kezdetben nem okoznak panaszokat és nem produkálnak észlelhető tüneteket.

Akut esetben vagy előrehaladott állapotban vérszegénység, gyengeség, hányinger, túlságosan sok vagy éppen túl kevés vizelet a jellemző, illetve nehézlégzés és magas vérnyomás is kialakulhat.

Az alábbi esetekben javasolt nefrológus szakorvos felkeresése:

• akut vesefunkció romlás, veseelégtelenség
• krónikus veseelégtelenség
• vérvizelés
• emelkedett szérum karbamid, illetve kreatinin szint
• cukorbetegség esetében, amennyiben fehérjeürítés, illetve vesefunkció-romlás következik be
• magas vérnyomás okának, illetve szövődményének felderítése esetén, főként beszűkült vesefunkció előfordulásakor
• húgyúti fertőzések, vagy visszatérő húgyúti fertőzések
• vesemedence-gyulladás kivizsgálásának és kezelésének céljából
• öröklődő vesebetegségek (pl. policisztás vesebetegség) esetén
• olyan immunológiai eredetű betegségeknél, ahol a vese érintett

Míg az általános vizeletvizsgálat a vizelet összetételéről ad információt, addig a vérből történő laborvizsgálat esetében az urea-, kreatinin- és karbamid érték az irányadó. A vesék ultrahangos vizsgálata során jól látható a vesék alakja, nagysága, mirigyes állománya, a vese erei, valamint a veseüreg rendszere (vesemedence, húgyvezeték).