PCOS laboratóriumi csomag

A PCOS a policisztás ovárium szindróma (vagy Stein–Leventhal szindróma) rövidítése, mely nem csak a petefészkeket, hanem az egész szervezetet érintő tünet együttest takar. A női hormonrendszert érintő, anyagcserezavarral járó betegség kialakulásában fontos tényező a genetikai hajlam mellett az életmód is (túlsúly, stressz, mozgásszegény életmód). Napjainkban előfordulása igen gyakori, a nők körülbelül 5-7%-át érinti.

A szindróma kialakulásának oka a szteroid hormonok (férfi nemi hormon) túlsúlya. Az androgén hormon túlsúly a női szervezetben menstruációs zavarral, fokozott szőrnövekedéssel, pattanásos bőrrel jár. A petefészekek felszínén tok képződik, ami meggátolja a tüszőrepedést. A meg nem repedt tüszők így a petefészkekben maradnak, apró ciszták képződnek belőlük, amik gyöngyökhöz hasonló formában láthatóvá válnak az ultrahang képen is.

A szindrómát gyakran kíséri az inzulinrezisztencia illetve a cukorbetegség is, ezek az állapotok ugyanis számos további hormonális és anyagcsere változást indíthatnak el a szervezetben. A petefészkeket és mellékveséket érintő zavar fokozza az androgén hormonok (tesztoszteron, DHEA-s, androsztendion), a luteinizáló hormon (LH) termelődését, és egyúttal csökkenti a progeszteron és a follikulus stimuláló hormon (FSH) elválasztását, mely a laborvizsgálati csomag segítségével egyértelműen kimutatható.

Totál és szabad tesztoszteron: androgén hormon, mely a nőknél a petefészekben és a mellékvesében termelődik. Előfordulhat normál össz tesztoszteron szint mellett a szabad tesztoszteron szint emelkedése. Emelkedett értéke nyomán férfias vonások jelennek meg (erős testszőrzet, férfias kopaszodás), melynek oka lehet a PCOS is.

Prolaktin: a prolaktin hormon a szülés után segíti a tejelválasztás megindítását és fenntartását. Szintje terhességen kívül alacsony, magas szintje utalhat többek között PCOS-re is.

Ösztradiol: ösztrogén hormonok egyik típusa, melyet az érésben lévő tüsző termel.  Az ösztradiol szint meghatározását elsősorban a petefészek működésének vizsgálatára használják. Alacsonyabb értéke utalhat PCOS-re is.

Androsztendion: androgén hormon, amit nőknél a petefészek és a mellékvesekéreg termel. Szintje a menstruációs ciklus alatt változik, segítségével nyomon követhető a petefészek működése. PCOS esetén szintje emelkedett.

DHEA-s: androgén hormon, mely a nőkben női nemi hormonná, ösztrogénné képes alakulni. Magas szintje a menstruáció elmaradását és férfias jelleg kialakulását okozza. PCOS esetén is jellemző emelkedett értéke.

Progeszteron: fontos szerepet játszik a terhesség létrejöttében és fenntartásában, de részben felel a női menstruációs ciklus szabályozásáért is. Koncentrációja utal arra is, megtörtént-e a tüszőrepedés.

AMH (anti-Müllerian hormon): a még érés előtt álló petesejtek termelik, szintjéből így következtetni lehet a termékenység időszakának várható hosszára. Az évek előrehaladtával szintje fokozatosan csökken. Az AMH érték PCOS esetén jelentősen emelkedett, megakadályozva a tüsző korai érését.

TSH: A pajzsmirigyserkentő hormon, a TSH (thyreoidea stimuláló hormon) szintjét vizsgáljuk, mely az agyalapi mirigyben termelődik és a pajzsmirigy hormontermelését serkenti. PCOS esetén általában a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy alulműködik.

3 pontos, inzulin méréssel egyebe kötött terheléses vércukor mérés: 75 g glükózt tartalmazó oldat elfogyasztása mellett terheléses vércukor vizsgálatot végzünk, mellyel párhuzamosan mérjük az inzulin szintjét, elválasztásának mértékét és annak változását is. PCOS esetén a vércukor koncentráció és az inzulin szint is emelkedett.

D vitamin: a D vitamin hormonokhoz hasonló hatású szerepet játszik a petesejtek fejlődésében és érésében. PCOS esetén szintje alacsony, ami befolyással lehet a jelentkező tünetek intenzitására is.